Herstellung von indiv. Abformlöffeln

Bevor du dich mit der tatsächlichen Herstellung von individuellen Abformlöffeln oder Funktionslöffeln beschäftigst, ist ein wenig Anatomie angesagt.

Gestaltungsrichtlinien für Funktions- bzw. Individuelle Abformlöffel

Funktionslöffel

Funktionslöffel dienen der mukodynamischen Abformung, die zur Herstellung eines Funktionsmodells benötigt wird. Funktionsmodelle sind die Grundlage der Herstellung von Totalen Prothesen (mehr dazu im Lernfeld Totale Prothesen).

Mukodynamisch bedeutet, dass der Patient mit Unterstützung des Zahnarztes die Schleimhaut (Mukosa) bei der Abformung bewegen (dynamisch) muss. So zeichnen sich in der Abformung wichtige anatomische Merkmal ab. Diese Bändchen und Nähte müssen großzügig ausgespart werden, damit der Löffel bei der mukodynamischen Abformung nicht abgehoben wird. Außerdem muss ein Platzhalter von ca. 3mm für die Abformmasse überall unter dem Löffel eingehalten werden.

Im Oberkiefer sind das folgende Merkmale:

Das Lippenbändchen (Frenulum labii)
Die Wangenbändchen (Frenulum buccale)
Die Flügelunterkiefernaht (Raphe pterygomandibularis)

Der Funktionslöffel muss bis ca. 3mm vor die Umschlagfalte reichen. Dabei muss er die Oberkieferhöcker (Tuberculum maxilla) umfassen und dorsal an der Ah-Linie enden.

Im Unterkiefer sind das folgende Merkmale:

Das Lippenbändchen (Frenulum labii)
Das Zungenbändchen (Frenulum linguae)
Die Wangenbändchen (Frenulum buccale)
Die Flügelunterkiefernaht (Raphe pterygomandibularis)

Der Funktionslöffel muss bis ca. 3mm vor die Umschlagfalte reichen. Dabei muss er die retromolaren Dreiecke (Trigonum retromolare) umfassen. Er muss 3mm vor der Kieferzungenbeinlinie (Linea mylohyoidea) und der schrägen Linie (Linea obliqua) enden (vgl. Wikipedia Unterkiefer).

Individuelle Abformlöffel

Mit diesen Abformlöffeln werden mukostatische (klar, oder? ;-)) Abformungen hergestellt. Ihr Rand sollte etwas weiter von der Umschlagfalte entfernt sein, da deren genaue Abformung hier nicht notwendig ist. Die vorhandene Restbezahnung muss mit mindestes 3mm Abstand ausgeblockt werden.

1. Arbeitsauftrag (Level 1/2):

Markiere die beschriebenen Merkmale in zwei selbst erstellte Zeichnungen von unbezahnten Kiefern und benenne sie in deutscher und in med. Fachsprache. Zeichne den Rand eines Funktionslöffeln jeweils in die Skizzen.

2. Arbeitsauftrag (Level 3/4):

Markiere die beschriebenen Merkmale von unbezahnten Kiefern mit der 3D-Software Blender an beiden Kiefern. Benenne sie in deutscher und in med. Fachsprache. Bestimme jeweils den Rand eines Funktionslöffeln in der Software am Modell. Benutze dafür diese Blender-Datei. Wenn du nicht mehr genau weißt, wie du in Blender Modelle beschriftest, kannst du dir das Video unten erneut anschauen.

Hilfe zur Verwendung von Blender:

Die 3D-Ansicht in Blender kannst du mit gedrücktem Mausrad drehen.
Die 3D-Ansicht in Blender kannst du mit Shift + gedrücktem Mausrad verschieben.
2 Texte und 2 Pfeile sind vorbereitet.
Mit LM (Klick linke Maustaste) kannst du Objekte markieren, um sie anschließend zu verschieben, zu rotieren oder zu duplizieren.
Mit Shift - D kannst du beliebige Objekte duplizieren und anschließend sofort ohne Mausklick mit der Maus verschieben. Mit einem LM (Klick linke Maustaste) kannst du das Objekt fixieren.
Die einzelnen Objekte können an den bunten Pfeilspitzen verschoben werden. Alternativ die Taste g kurz drücken und anschließend das Objekt mit der Maus ohne Klick verschieben.
Die einzelnen Objekte können an den bunten Kreisen verschoben werden. Alternativ die Taste r kurz drücken und anschließend das Objekt mit der Maus ohne Klick rotieren.
Datei - Speichern sichert den aktuellen Stand deiner Richtungsbezeichnungen! Wichtig! Immer wieder speichern!
Im Editiermodus kannst du die Texte anpassen!
Mit STRG - Z kannst du versehentliche Aktionen rückgängig machen!

Fertigungsverfahren von Funktions- bzw. Individuelle Abformlöffel

Je nach Unterrichtssituation und Zeitplanung hast du zwei Möglichkeiten, die Fertigungsverfahren kennen zu lernen.

Du stellst die Löffel in arbeitsteiliger Gruppenarbeit mit der Methode "Gruppenpuzzle" her. Dabei stellt ihr euch in der Klasse dann die Fertigungsverfahren gegenseitig vor.
Du erarbeitest dir die verschiedenen Fertigungsverfahren selbst mit Hilfe der zur Verfügung stehen den Filme.

3. Arbeitsauftrag:

Verabrede mit deiner Lehrerin bzw. deinem Lehrer eine der beiden Möglichkeiten.

Orientiere dich bei der Arbeit sich an folgenden Punkten:

Verarbeitung
Arbeitsablauf
Gefährdungspotential
Schutzmaßnahmen

Arbeitsanleitungen, Gebrauchsanweisungen, Geräte und Verbrauchsmaterial zu den drei Herstellungsverfahren von Funktionslöffeln findet ihr im Laborraum der Schule.

Sollte dir im Unterricht die Möglichkeit fehlen, die drei Herstellungsverfahren auszuprobieren, kannst du die folgenden Videos als Arbeitsgrundlage verwenden:

Herstellung eines Abformlöffels mit Autopolymerisat

Direkter Download im MP4-Formtat für Apple-Geräte 220MB!)

Herstellung eines Abformlöffels mit Tiefziehtechnik

Direkter Download im MP4-Formtat für Apple-Geräte 110MB!)

Herstellung eines Abformlöffels mit Lichtpolymerisat

[file:lichtpolymerisat.webm]]

Direkter Download im MP4-Formtat für Apple-Geräte 115MB!)

Herstellung eine Abformlöffels im Digitalen Workflow

Du kennst nun die analogen Verfahren zur Herstellung von Abformlöffeln bzgl.

Verarbeitung,
Arbeitsablauf,
Gefährdungspotential und
Schutzmaßnahmen.

Der digitale Workflow bietet Möglichkeiten, Abformlöffel mit CAD-Software zu konstruieren und anschließend additiv (3D-Druck) zu fertigen. Dabei kommen entweder Photopolymerisate (Harze, Stereolithografie) oder Thermoplastisches Filament (PLA, Fused Filament Fabrication, FFF) zum Einsatz.

Die Werkstoffe für digitale Fertigungsverfahren müssen auch auf ihr Gefährdungspotential hin untersucht werden. Du findest alle Infos dazu hier:

Polymilchsäure (PLA) für FFF-3D-Drucker.
Harze für den stereolithografischen 3D-Druck

Digitale Loeffelherstellung mit BlenderforDental (B4D)

Arbeitsauftrag

Konstruiere einen Abformlöffel mit der CAD-Software BlenderforDental.
Infomiere die über die beiden Verfahren zur additiven Fertigung des konstruierten Löffels. Fertige den Löffel, wenn du (in der Schule) die Möglichkeit dazu hast.
Untersuche die Werkstoffe zur digitalen Fertigung auf ihr Gefährdungspotential.

Diese Datei enthält ein fertiges Modell zur Konstruktion eines individuellen Abformlöffels.

Digitale Loeffelherstellung (ohne B4D) / schwierig und freiwillig

Arbeitsauftrag

Mit modernen 3D-Druckern ist es möglich, individuelle Abformlöffel und Funktionslöffel zu drucken. Dazu muss der Löffel vorher mit einer CAD-Software konstruiert werden.

Vorbereitete Blender-Datei zur Konstruktion des Löffels

Du benötigst als Blender-Anfänger einige Schritte zur Konstrukion des Löffels.

Festlegen der Löffelbegrenzung auf dem Modellscan. Dabei wird der Scan (das Netz) zerschnitten. Das Ergebnis ist dann später die Basis des Löffels.
Konstruktion des Löffels aus der Basis.
Konstruktion des Löffel-Griffes.

Löffelbegrenzung festlegen:

Löffel konstruieren:

Griff anbringen:

Patientenname und Laborlogo in den Löffel konstruieren:

Links zur Lernsituation 5 - Lernfeld 1

Schutzhandschuhauswahl der Berufsgenossenschaft